Конференция
2024
г. Оренбург проспект Победы, 1
Ост. “4-я городская больница”
г. Оренбург проспект Гагарина, 27/11
Ост. «Городская больница №1»
Пищевод Баррета (ПБ)
Это заболевание, при котором участок многослойного плоского эпителия пищевода заменяется на метапластический цилиндрический эпителий, напоминающий слизистую желудка или тонкого кишечника. Такое состояние в медицине называется дисплазией, и его главной опасностью является высокий риск малигнизации, т. е. превращение в рак.
 
Симптомы пищевода Баррета аналогичны гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни, поскольку именно заброс желудочного содержимого является главной причиной развития данной патологии. 
 
Пациента могут беспокоить:
  • Изжога. Она может возникать после еды, активной физической нагрузки, наклонов туловища.
  • Отрыжка.
  • Чувство жжения или боли за грудиной.
  • Сухой кашель.
  • Ощущение перебоев в работе сердца.
  • При выраженной метаплазии может развиваться дисфагия — нарушение глотания и прохождения пищевого комка по пищеводу.
  • Анемия. Она развивается редко, когда ПБ сопровождается эрозивными изменениями со скрытыми хроническими кровотечениями.
Хирургическое лечение
В рамках хирургического лечения применяются антирефлюксные операции. 
 
Проводятся они по следующим показаниям:
  • Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Недостаточность функции нижнего пищеводного сфинктера, доказанная манометрически и рентгенологически.
  • Неэффективность медикаментозной терапии.
Используются следующие виды операций:
  • Фундопликация — усиление нижнего пищеводного сфинктера с помощью создания вокруг него манжеты из стенок дна желудка.
  • Крурорафия — операция, направленная на ушивание грыжевых ворот в диафрагме и укрепление пищеводно-диафрагмальной связки.
Следует подчеркнуть, что хирургическое лечение не приводит к отмене медикаментозной терапии. Ее все равно приходится продолжать.
 
Эндоскопическое лечение
Ни один из вышеперечисленных методов не приводит к полной регрессии метапластического эпителия. Поэтому применяется еще один этап лечения — эндоскопическая абляция измененной слизистой. С этой целью используются различные технологии:
 
Эти методы позволяют удалить не только метаплазированный эпителий, но и его клетки-предшественники — стволовые клетки, которые приобрели черты дифференцировки, характерные для кишечного эпителия.
 
В Центре хирургии и травматологии на лечении пищевода специализируется врач - торакальный хирург Панин А.С.
Узнать подробности и записаться на консультацию возможно по номеру телефона:  +7 (3532)34-92-85
График работы: c 8:00 до 17:00
г. Оренбург проспект Победы, 1
Ост. “4-я городская больница”
г. Оренбург проспект Гагарина, 27/11
Ост. «Городская больница №1»