Пациентка К., 40 лет, доставлена в приёмное отделение ООКЦХТ в крайне тяжёлом состоянии после дорожно-транспортного происшествия. После осмотра смежными специалистами госпитализирована в отделение нейрохирургии.
Диагноз: тяжёлая автодорожная сочетанная травма. Открытая черепно-мозговая и краниофациальная травма. Ушиб головного мозга тяжёлой степени. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Многооскольчатый перелом лобной кости со смещением отломков с переходом на основание черепа. Пневмоцефалия. Переломы костей лицевого скелета по типу Le Fort III. Множественные ушибленные раны. Травматический шок I степени (купирован).
Первично выполнено оперативное вмешательство — первичная хирургическая обработка ран головы и лица, ревизия костных отломков.
После стабилизации состояния в условиях реанимационного отделения, по решению консилиума специалистов, выполнено комбинированное высокотехнологичное реконструктивное оперативное вмешательство.
Ключевой особенностью лечения стал мультидисциплинарный подход с одновременным участием нейрохирургов, оториноларингологов и челюстно-лицевых хирургов, что позволило в рамках одного этапа устранить последствия тяжёлой сочетанной травмы.
Выполнено:
пластика носовой перегородки и полисинусотомия с использованием видеоэндоскопических технологий, репозиция костей носа, хирургический доступ с последующей ревизией структур черепа, удаление костных отломков, пластика задней стенки лобной пазухи, краниопластика лобной кости титановой пластиной, а также остеосинтез костей орбит.
Послеоперационный период без осложнений. Жалобы регрессировали.
Пациентка выписана в удовлетворительном состоянии под амбулаторное наблюдение нейрохирурга Центра хирургии и травматологии.
Опер. бригада:
Нейрохирурги: Качкуров В. С., Сулименов Р. Р.
Оториноларингологи: Аникин М. И., Шишкин В. В.
Челюстно-лицевые хирурги: Ферхов А. Б., Мыцик И. В.
Анестезиолог: Суюнтаев А. Ж.
Опер. медсёстры: Майкулова Э. С., Абдулова С. Х.
Санитарка: Емельянова А. Б.