Конференция
2024
г. Оренбург проспект Победы, 1
Ост. “4-я городская больница”
г. Оренбург проспект Гагарина, 27/11
Ост. «Городская больница №1»
Артроскопия

В ГАУЗ « ООКЦХТ» ежедневно проводятся артроскопические операции с помощью современного артроскопического оборудования, что позволяет повышать эффективность работы травматолога-ортопеда, сокращать время операции и оказывать помощь пациентам по последнему слову медицинской техники.

Артроскопия используется с диагностической и лечебной целью при травмах и заболеваниях суставов. Метод обеспечивает точность диагноза около 95%. 

Артроскопия чаще всего используется для реконструкции поврежденных связок суставов, восстановления или удаления менисков и др. Риск осложнений при артроскопических операциях составляет всего 1-2%, что в несколько раз меньше по сравнению с открытым вмешательством, а реабилитационный период проходит легче и быстрее.

«Мы идем в ногу со временем» и современная артроскопическая стойка с 4К-монитором, которую мы используем с 2019 г. стала еще одним шагом в повышении доступности качественной и современной помощи, объемы которой мы  и увеличиваем благодаря подобным технологиям.

Главным преимуществом стойки является передовая технология видеоизображения 4К с высоким разрешением, т.е. четкость картинки увеличивается в 4 раза. Важным достоинством считается низкая нагрузка на зрение хирурга – цветовая гамма охватывает большую часть спектра, воспринимаемого человеческим глазом. В итоге на экран выводится картинка, максимально приближенная к реальности

Консоль также является и компьютером, который имеет встроенную память, хранит в архиве все проведенные операции и сразу формирует медицинскую документацию.

Благодаря системе DICOM на экран прямо из больничной сети могут выводиться рентгенограмма, МРТ-снимок и прочие данные, необходимые специалисту во время операции.

Артроскопия – это миниинвазивная хирургическая манипуляция, которая позволяет провести точную диагностику заболеваний сустава, осмотреть в режиме реального времени внутрисуставные структуры, при необходимости провести биопсию суставной капсулы, а также провести целый ряд лечебных хирургических манипуляций в полости сустава.

Артроскопия осуществляется путем введения в суставную полость через микроразрез кожи в области колена артроскопа (это специальная разновидность эндоскопов).

Преимущества артроскопии

Артроскопия имеет массу преимуществ перед рутинной открытой артротомией (обширный разрез кожи и вскрытие полости сустава). Необходимо отметить, что сегодня артроскопия практически полностью вытеснила из практики открытую операцию, которая сегодня выполняется только в единичных и тяжелых случаях, например, злокачественные опухоли.

Показания к артроскопии:

  • повреждение связок сустава (передней, задней крестообразных связок, коллатеральных связок);
  • повреждение мениска;
  • киста Бейкера;
  • повреждение (в том числе вывих) надколенника
  • рассекающий остеохондрит;
  • пателлофеморальная нестабильность;
  • хондромаляция надколенника;
  • привычный вывих или подвывих плеча;
  • заболевания и повреждения синовиальной оболочки;
  • повреждения сухожилий;
  • разрыв манжетки плеча;
  • повреждения суставной поверхности;
  • субакроменальный бурсит;
  • ограничение подвижности;
  • артроз посттравматический и др.

Этапы проведения

Как правило, длительность артроскопии не превышает 1 часа, но все зависит от цели проведения процедуры. Все хирургические манипуляции осуществляются в специальной стерильной операционной, которая оборудована всей необходимой техникой, в том числе и медицинскими мониторами для вывода изображения.
Далее приступают к анестезии, виды которой бывают различными. Той или иной вид анестезии подбирается строго индивидуально и зависит от цели артроскопии, продолжительности операции, пожеланий пациента и предпочтений хирурга.

Затем артроскопист выполняет антисептическую обработку операционного поля и выполняет три маленьких разреза (3-5 мм) в проекции сустава, через которые и вводят в полость сустава артроскопические инструменты – камера с источником света, трубка для заполнения сустава специальной жидкостью, что позволяет увеличить и расправить суставную полость и основной рабочий инструмент. Затем выполняется непосредственно сама операции. После завершения всех необходимых манипуляций в полости сустава, жидкость откачивается обратно.

Перечень операций, проводимых на коленном суставе с помощью артроскопии:

  • диагностическая артроскопия коленного сустава;
  • резекция мениска;
  • сшивание мениска;
  • удаление кисты мениска;
  • пластика передней крестообразной связки;
  • пластика задней крестообразной связки;
  • ревизионная пластика передней крестообразной связки;
  • ревизионная пластика задней крестообразной связки;
  • пластика медиальной коллатеральной связки;
  • пластика латеральной коллатеральной связки;
  • удаление свободных хондромных тел;
  • резекция поврежденного хряща (шейвирование/абляция);
  • микрофрактурирование (туннелизация) зоны поврежденного хряща;
  • рефиксация хряща при расслаивающем остеохондрите;
  • аутотрансплантация хряща (OATS);
  • операции при привычном вывихе надколенника: латеральный релиз капсулы, операция Ямамото, медиальная капсулорафия, реконструкция MPFL, транспозиция бугристости б/б кости;
  • остеосинтез при внутрисуставных переломах бедренной и большеберцовой кости;
  • артроскопический артролиз коленного сустава и многое др.

Перечень рекомендаций:
Рекомендуемые правила поведения после эндопротезирования плечевого сустава

Рекомендуемые правила поведения после шва сухожилия 4-главой мышцы бедра

Рекомендуемые правила поведения после шва мениска

Рекомендуемые правила поведения после фиксации ПКС системой Ligamys, шва мениска

Рекомендуемые правила поведения после пластики ПКС

Рекомендуемые правила поведения после пластики ПКС, шва мениска

Рекомендуемые правила поведения после медиализации бугристости

Рекомендуемые правила поведения после артроскопической пластики ПКС

Рекомендуемые правила поведения после артроскопической пластики ПКС с остеотомией большеберцовой кости

Рекомендуемые правила поведения после артроскопической пластики коллатеральной связки

Рекомендуемые правила поведения после артроскопической пластики ЗКС

Рекомендуемые правила поведения после артроскопического восстановления связок голеностопного сустава

Рекомендуемые правила поведения после артроскопии

Рекомендуемые правила поведения после артроскопии плечевого сустава

Рекомендуемые правила поведения после артроскопии локтевого суставаРекомендуемые правила поведения после туннелизации

Специалисты, выполняющие артроскопические операциям в ГАУЗ «ООКЦТХ»:

График работы: c 8:00 до 17:00
г. Оренбург проспект Победы, 1
Ост. “4-я городская больница”
г. Оренбург проспект Гагарина, 27/11
Ост. «Городская больница №1»